テスト お申込み日 2021年01月26日 ▼お客様情報:すべてご記入ください。選択肢は適切なものを選んでください。 生年月日 【年選択】 2001年 2000年 1999年 1998年 1997年 1996年 1995年 1994年 1993年 1992年 1991年 1990年 1989年 1988年 1987年 1986年 1985年 1984年 1983年 1982年 1981年 1980年 1979年 1978年 1977年 1976年 1975年 1974年 1973年 1972年 1971年 1970年 1969年 1968年 1967年 1966年 1965年 1964年 1963年 1962年 1961年 1960年 1959年 1958年 1957年 1956年 1955年 1954年 1953年 1952年 1951年 1950年 1949年 1948年 1947年 1946年 1945年 1944年 1943年 1942年 1941年 1940年 1939年 1938年 1937年 1936年 1935年 1934年 1933年 1932年 1931年 1930年 1929年 1928年 1927年 1926年 1925年 1924年 1923年 1922年 1921年 【月選択】 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 【日選択】 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 性別 男性 女性 フリガナ ご職業 【選択】 学生 会社員 公務員 自営 主婦(主夫) アルバイト 無職 その他 お名前 TEL ご住所 メールアドレス 上記項目は法律上すべての記載が義務付けられています。もれの無いようお願い申し上げます。 ▼銀行口座情報 銀行名 支店名 口座種類 普通 当座 口座番号 口座名義人 振込先の口座はお申込者名義の口座に限ります。 ▼買取商品をご確認ください。 【買取品目数が11品以上になる場合は選択】買取品目数 20品目まで買取品目数 30品目まで買取品目数 40品目まで買取品目数 50品目まで買取品目数 60品目まで買取品目数 70品目まで買取品目数 80品目まで買取品目数 90品目まで買取品目数 100品目まで NOJAN商品名買取金額買取個数小計 123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100 円 上記内容の通り、当店の買取規約に準じ、買取金額と引換に商品を売却することに同意致します。